Doğumun başlama sürecinde rahimdeki kasılmalarla birlikte rahim ağzındaki yumuşamaya bağlı olarak normal doğum belirtileri görülmektedir. Nişan denilen sümüksü, kanlı bir lekelenme ile süreç başlar. Buna halk arasında ‘su gelmesi’ denmektedir. Bu durum bebeği 9 ay boyunca anne karnında darbelere karşı koruyan amniyon sıvısının bulunduğu amniyotik kesesinin açılması ya da geçmeyen düzenli ritmik kasılmaların başlamasıdır. Bu belirtiler aynı anda birlikte olabileceği gibi ilerleyen doğum sürecinde de eşlik edebilmektedir.